小孩子多动症的病因以及特征

文章来源:manbet医学中心发布时间:2018-07-31有用:
        小孩子多动症的病因以及特征?随着经济的发展,社会的进步,人民生活水平的提高。带来了很多好的、积极的一面,就医疗事业来讲,科学的进步是医学水平的直线上升,很多医学难题都得到了解决。当然也是因为经济的快速发展,人们生活的节奏加快,生活质量直线下降,快节奏的生活是人们24小时处于大脑兴奋状态、亢奋状态,大人一样小孩也一样,而这些问题的存在,间接导致了精神疾病和心里疾病的产生。而这一情况也随着社会的发展逐渐凸显。>>>>>点击咨询专家
 
  注意力障碍多动症就是我想说的一种儿童心理障碍疾病。注意缺陷多动障碍在我国称为多动症 ,一般表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍 和适应不良。有数据显示国内外调查发现患病率3%~7%,男女比为4~9:1。部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。而我国并没有相关专业的数据统计,所以在报告中我讲的论点并非以数据作为依据而是临床实践和病例作为依据来论证。
 
多动症儿童的临床研究报告
 
  图:杭州复旦儿童医院发育行为科主任姜志华
 
  多动症的病因的什么?
 
  本病的病因和发病机制不清,目前认为是多种因素相互作用所致。目前所以多动症方面的研究报告中对发病机制都有着模糊的解释,并非因为医学的落后,而是心理疾病问题具有一定复制性,不确定性所导致。
 
  1.遗传
 
  家系研究、双生子和寄养子的研究支持遗传因素是ADHD的重要发病因素,平均遗传度约为76%。
 
  2.神经递质
 
  神经生化和精神药理学研究发现,大脑内神经化学递质失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲肾上腺素功能低下,5-HT功能下降。有学者提出了ADHD的多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺(5-HT)假说,但尚没有哪一种假说能完全解释ADHD病因和发生机制。
 
  3.神经解剖和神经生理
 
  结构磁共振成像(MRI)发现患者额叶发育异常和双侧尾状核头端不对称。功能MRI还发现ADHD患者存在脑功能的缺陷,如额叶功能低下,在额叶特别是前额叶、基底节区、前扣带回皮质、小脑等部位功能异常激活。
 
  4.环境因素
 
  包括产前、围生期和出生后因素。其中与妊娠和分娩相关的危险因素包括ADHD患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。与ADHD发生有关的儿童期疾病包括病毒感染、脑膜炎、脑炎、头部损伤、癫痫、毒素和药物。更多存有争议的因素包括营养不良、与饮食相关的致敏反应、过多服用含食物添加剂的饮料或食物、儿童缺铁、血铅水平升高、血锌水平降低与ADHD发生有关,但目前证据尚不充分。
 
  5.家庭和心理社会因素
 
  父母关系不和,家庭破裂,教养方式不当,父母性格不良,母亲患抑郁症,父亲有冲动、反社会行为或物质成瘾,家庭经济困难,住房拥挤,童年与父母分离、受虐待,学校的教育方法不当等不良因素均可能作为发病诱因或症状持续存在的原因。
 
  部分研究认为遗传因素决定了多动症的发病几率,而在临床就诊中了解到大部分事实上发生在产前和孕期不科学的生活方式或外界环境所导致,遗传决定发病原因不可否认,绝对并非主要原因。在0-12岁儿童成长发育期是孩子的关键时间,有部分孩子随着年龄的增加才会凸显。病例:在临床坐诊中部分孩子多动症特征的出现发生在4岁以后。这一表现间接证实了生活环境因素对孩子心理的影响。>>>>>了解病因点击咨询专家
 
  在身体因素特定(有遗传因素)的情况下,是否会产生注意力障碍多动症,由生活环境决定或者的产生影响。
 
多动症儿童的临床研究报告
  图:姜志华医生坐诊
 
  多动症在生活及临床中有哪些特征
 
  1.注意缺陷:表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂,是本症的核心症状。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久,容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节,经常因为粗心发生错误。注意维持困难,经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务,如课堂作业或家庭作业。做事拖拉,不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四,经常遗失玩具、学习用具,忘记日常的活动安排,甚至忘记老师布置的家庭作业。
 
  2.活动过多:表现为患者经常显得不安宁,手足小动作多,不能安静坐着,在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位,到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏,一天忙个不停。
 
  3.行为冲动:在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。表现冲动,做事不顾及后果、凭一时兴趣行事,为此常与同伴发生打斗或纠纷,造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话,在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答,不能耐心地排队等候。
 
  注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状,具有诊断价值。
 
  4.学习困难:因为注意障碍和多动影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量,致使学业成绩差,常低于其智力所应该达到的学业成绩。
 
  5.神经系统发育异常:患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便,左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。
 
  6.品行障碍:注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%~58%。患者多会做一些不符合道德规范及社会准则的行为,如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。
 
  部分特征正常孩子身上都会有体现,比如孩子特别调皮,就会出现活动过多,但是正常孩子可以控制自己,不会在不易场所过分活动。这是一个区别。在比如注意缺陷,注意力问题是孩子们普遍存在的问题,甚至以上所说的注意缺陷正常孩子都存在。
 
  如果是孩子兴趣广泛,精力旺盛,那么,家长一方面给他多安排活动,另一方面也要引导、陪伴或约束他,做到对每一个活动都专注、尽力。体育活动是不错的选择。>>>>>了解特征点击咨询专家
 
  如果确诊为多动症。家长能做的还有:
 
  1.不要责怪孩子:不要当着孩子露出绝望、抱怨的情绪,因为得了多动症并不是孩子的责任。尤其是 60% 的多动症患儿有品行障碍,偷拿别人的东西等。家长一方面要严肃地告诉孩子这是不对的,另一方面不要反应过激,尤其不要羞辱孩子
 
  2.多陪伴,有耐心:当孩子兴奋度降低的时候,想办法引导孩子保持兴奋度。
 
  3.配合治疗:家长要配合药物治疗,并加强对孩子的行为训练和社会性的训练。如果长期合理治疗,成年后的预后一般是好的。如果不治疗,多数患儿到少年期仍有冲动行为和学习问题,甚至 30% 的患儿至成年后仍有症状。
 
  4.重视心理治疗:心理治疗非常重要。多动症的诱发原因中有社会心理因素,家长面对患儿也容易失望、急躁。心理治疗可以帮助家长调整养育方式,促进与患儿的良性互动,及时处理情绪、行为等冲突。>>>>>了解详情点击咨询专家

       文章叙述有限,如果有关于“多动症”的疑虑未能解决的可以拨打医生热线:0571-87822071,进行私密问诊,信息安全隐私,敬请放心,看的再多不如亲临现场考察一下,杭州复旦儿童医院是全国治疗多动症专科医院,医院地址在:杭州市下城区环城北路10 ,每周六周日上海复旦儿科医院陈专家,浙江省儿童医院专家亲诊。

分享到:
医院简介
manbet是全国儿童医学研究院科研临床基地,以儿童行为发育、生长发育、泌尿外科、内科为主攻方向...【详细】
专家团队

黄勇

副主任医师
小儿泌尿外科主任
华东隐匿性阴茎一把金刀
多次被评为“三好专家”

陈虹

主治医师

专注儿童疑难病30

专业擅长多动症、抽动症、自闭症、发育迟缓、智力低下、遗尿症等小儿行为发育疾病诊疗...[详情]

戚宇

生长发育学科带头人

专注儿童疑难病30

专业擅长儿童矮小症、性早熟、青少年及成人生长障碍、侏儒症...[详情]

肇翠娟

主治医师

专注儿童疑难病30

专业擅长多动症、抽动症、智力低下、发育迟缓等发育行为儿科疾病...[详情]

赵桂芬

特聘增高专家

专注儿童疑难病30

专业擅长青少年长高(13-18岁)、成人增高(18-30岁)...[详情]

陈光杰

副主任医师

专注儿童疑难病10余年

专业擅长尿道下裂、隐匿性阴茎、性别发育异常、隐睾、鞘膜积液...[详情]

汤书晶

主任医师

专注儿童疑难病30

专业擅长儿童性早熟、矮小症、肥胖症、生长落后、甲状腺疾病等各种内分泌疾病...[详情]

刘会珍

内科主任

专注儿童疑难病30

专业擅长呼吸道疾病,消化道疾病、小儿推拿、针灸、体虚无力,易感体质、中医内科...[详情]

版权所有:manbet 本站声明:网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗依据,就医请遵照医师诊断